こんにちは。神奈川県横須賀市根岸町の一会整骨院です。

「腰痛の治療で、なぜ呼吸の筋肉を診るの？」

当院で施術を受けられた方から、こんな質問をいただくことがあります。実は、呼吸をする時に働く「横隔膜」という筋肉は、腰痛と深い関係があるのです。

今回は、一見すると腰とは関係なさそうな横隔膜が、なぜ腰痛治療に重要なのかを、分かりやすく解説します。この記事を読めば、「腰痛を根本から治すには、体全体を診る必要がある」という当院のアプローチの意味がご理解いただけるはずです。

横隔膜って何？どこにあるの？

横隔膜の位置

横隔膜は、肋骨の内側にあるドーム型の大きな筋肉です。胸とお腹を仕切る「仕切り板」のような役割をしています。

イメージしやすく言うと：

みぞおちの奥にある
肺の真下にある
肋骨の下縁に沿って広がっている
パラシュートを逆さにしたような形

横隔膜の付着部位

横隔膜は以下の場所に付着しています：

前側：胸骨（胸の真ん中の骨）の裏側
横側：肋骨の内側（第7〜12肋骨）
後ろ側：腰椎（腰の骨）の前面

ここが重要なポイント！横隔膜は実は腰椎に直接付着しているのです。具体的には、第1〜3腰椎（腰の一番上から3番目まで）の前面に、「横隔膜脚」と呼ばれる腱のような部分でしっかりとくっついています。

横隔膜の3つの重要な役割

役割1：呼吸の主役

呼吸のメカニズム

息を吸う時：

横隔膜が収縮（力が入る）
ドーム型が平らになるように下がる
胸腔（肺のスペース）が広がる
肺に空気が入る

息を吐く時：

横隔膜が弛緩（力が抜ける）
ドーム型に戻る
胸腔が狭くなる
肺から空気が出る

私たちは1日に約2万回呼吸をしています。つまり、横隔膜は1日2万回も動いている筋肉なのです。

役割2：体幹を安定させる「インナーユニット」の一部

横隔膜は、腰を安定させる4つの筋肉「インナーユニット」の一員です。

インナーユニットとは？

体の中心部を安定させる4つの筋肉：

横隔膜（天井）
腹横筋（側面と前面）
多裂筋（背面）
骨盤底筋群（底面）

この4つが協調して働くことで、体幹が安定し、背骨が守られます。

箱をイメージしてください：

天井 → 横隔膜
壁 → 腹横筋と多裂筋
底 → 骨盤底筋群

この「筋肉の箱」がしっかり働くことで、腰椎が安定し、腰痛が予防されるのです。

役割3：腹圧を調整する

腹圧とは？ お腹の中の圧力のことです。

重い物を持つ時や力を入れる時：

息を止める
横隔膜が下がる
腹横筋がお腹を締める
お腹の中の圧力が高まる
腰椎が内側から支えられる

この「腹圧」が適切にかかることで、腰への負担が軽減されます。

横隔膜と腰痛の深い関係

関係1：大腰筋との直接的なつながり

ここが最も重要なポイントです！

大腰筋とは？

腰椎から太ももの付け根（小転子）までつながる深層筋
股関節を曲げる（足を上げる）動作に働く
姿勢の維持に重要な役割

驚きの事実：大腰筋と横隔膜は付着部が重なっている！

横隔膜の「横隔膜脚」と大腰筋は、両方とも腰椎の前面に付着しています。具体的には：

横隔膜脚：第1〜3腰椎の前面
大腰筋：第12胸椎〜第5腰椎の前面

つまり、第1〜3腰椎では、横隔膜と大腰筋が隣り合って、または重なり合って付着しているのです。

これが何を意味するか？

一方が硬くなれば、もう一方も硬くなる
- 横隔膜が硬い → 大腰筋も硬くなりやすい
- 大腰筋が硬い → 横隔膜も硬くなりやすい
腰椎への影響が重複する
- 両方とも腰椎を前に引っ張る
- 同時に硬くなれば、腰椎への負担が倍増
- 腰椎のカーブが乱れる
相互に影響し合う
- 呼吸が浅い → 横隔膜が硬い → 大腰筋も硬い → 腰痛
- 長時間座る → 大腰筋が短縮 → 横隔膜も影響 → 呼吸が浅い

関係2：筋膜でのつながり

筋膜とは？ 筋肉を包む薄い膜のことです。全身の筋肉がこの膜でつながっており、まるで全身タイツのように体全体を覆っています。

筋膜の繋がりはこちらのブログをクリック

深層前面ライン（Deep Front Line）

解剖学者トーマス・マイヤーズが提唱した「アナトミー・トレイン」理論によると、横隔膜と大腰筋は「深層前面ライン」という筋膜のつながりの中で、直接つながっています。

深層前面ラインの流れ：

足底 ↓ ふくらはぎ深層 ↓ 膝裏 ↓ 太もも内側深層 ↓ 大腰筋 ↓ 横隔膜 ↓ 心膜（心臓を包む膜） ↓ 首の深層

このように、横隔膜と大腰筋は筋膜を通じて連結しており、一方の緊張や動きの制限は、もう一方に直接影響を与えます。

具体例：

足首を捻挫 → 深層前面ラインに影響 → 大腰筋が緊張 → 横隔膜にも影響 → 呼吸が浅くなる
ストレスで呼吸が浅い → 横隔膜が硬い → 筋膜を通じて大腰筋に伝わる → 腰痛

関係3：呼吸パターンの乱れによる影響

正常な呼吸：

横隔膜が主役
お腹が膨らむ「腹式呼吸」
リラックスした呼吸

乱れた呼吸：

首や肩の筋肉が主役に
胸が上がる「胸式呼吸」
浅く速い呼吸

呼吸の乱れが腰痛を引き起こすメカニズム：

ストレスや不安 ↓
呼吸が浅く速くなる ↓
横隔膜をあまり使わなくなる ↓
横隔膜が硬くなる ↓
大腰筋にも影響（筋膜と付着部のつながり） ↓
腰椎への負担増加 ↓
腰痛発症

さらに：

腰痛による不安・ストレス ↓
呼吸がさらに浅くなる ↓
悪循環

関係4：姿勢への影響

猫背と横隔膜：

猫背の姿勢では：

胸が縮こまる
横隔膜が十分に下がれない
呼吸が浅くなる
横隔膜が硬くなる
大腰筋も硬くなる
腰椎への負担増加

デスクワークと横隔膜：

長時間座っていると：

大腰筋が短縮（股関節が曲がったまま）
横隔膜も影響を受ける（付着部と筋膜のつながり）
呼吸が浅くなる
インナーユニットが働かない
腰痛発症

横隔膜が硬くなる原因

1. ストレス・不安

精神的ストレスは、呼吸を浅く速くします。これにより横隔膜が十分に動かなくなり、硬くなります。

2. 長時間のデスクワーク

前かがみの姿勢が続くと、横隔膜の動きが制限され、硬くなります。

3. 運動不足

体を動かさないと、横隔膜を大きく使う機会が減り、柔軟性が失われます。

4. 口呼吸

鼻呼吸ではなく口呼吸の習慣があると、横隔膜をあまり使わない浅い呼吸になります。

5. 慢性的な腰痛

腰痛があると、無意識に呼吸が浅くなり、横隔膜が硬くなります。これがさらに腰痛を悪化させる悪循環に。

横隔膜が硬いとどうなる？

1. 腰痛が起こりやすい・治りにくい

大腰筋への影響
インナーユニットの機能低下
腰椎の安定性低下

2. 呼吸が浅くなる

酸素が十分に取り込めない
疲れやすい
集中力の低下

3. 自律神経の乱れ

リラックスできない
睡眠の質が低下
ストレスが溜まりやすい

4. 姿勢が悪化する

猫背になりやすい
肩こりが起こりやすい

一会整骨院での横隔膜へのアプローチ

当院では、腰痛治療において横隔膜の状態を必ず評価し、必要に応じてアプローチを行います。

1. 横隔膜の評価

呼吸パターンのチェック

腹式呼吸ができているか
呼吸の深さ
呼吸のリズム

触診

横隔膜の硬さ
肋骨の動き
みぞおち周辺の緊張

姿勢評価

胸郭の形
肋骨の位置
全身のバランス

2. 横隔膜へのアプローチ

筋膜リリース

横隔膜周囲の筋膜の癒着を解放
深層前面ライン全体への調整
大腰筋との連結部への施術

肋骨の調整

肋骨の動きを改善
横隔膜が動きやすい環境を作る

呼吸指導

正しい腹式呼吸の練習
横隔膜を意識した呼吸法

3. 大腰筋へのアプローチ

横隔膜と大腰筋は密接につながっているため、両方にアプローチすることで相乗効果が生まれます。

大腰筋のリリース

硬くなった大腰筋をほぐす
横隔膜への影響も軽減

ストレッチ指導

大腰筋のストレッチ
横隔膜の動きも改善

自宅でできる横隔膜ケア

1. 腹式呼吸の練習←とても大切””

やり方

仰向けに寝る
片手をお腹、もう片手を胸に置く
鼻からゆっくり息を吸う
お腹が膨らむのを感じる（胸は動かない）
口からゆっくり息を吐く
お腹がへこむのを感じる
5分間続ける

ポイント

リラックスして行う
吸う時間：吐く時間 = 1：2
毎日寝る前に実践

2. 肋骨の動きを良くする運動