こんにちは。一会整骨院です。今回は、腰部椎間板ヘルニアと診断され、病院や整形外科での治療を続けていても思うような改善が見られず、お悩みの方に向けたお話です。40〜50代の方が腰の痛みやしびれを感じて病院を受診すると、ヘルニアと診断され、湿布や痛み止めを処方されるケースが非常に多く、そうした経緯で当院にいらっしゃる患者様も少なくありません。思うように改善しない、このままで良いのか、説明が足りず不安が残る、そういったお声をよくいただきますので、今回は病院での治療と当院での治療の考え方の違いも含めてお伝えしていきます。

そもそも腰部椎間板ヘルニアとは

椎間板ヘルニアとは、背骨と背骨の間でクッションの役割を果たしている「椎間板」が本来の位置から飛び出してしまう状態を指します。飛び出した椎間板が近くを通る神経を圧迫することで、腰に強い痛みが出たり、足にしびれや痛みが広がったり、足に力が入りにくくなったり、ひどい場合には歩くこと自体が難しくなったりすることがあります。

40〜50代だけでなく、10代・20代の方にも増えています

椎間板ヘルニアというと中高年の病気というイメージを持たれる方が多いのですが、実際には10代・20代の比較的若い方の来院も年々増えています。成長期にあたる10代の方の場合、骨や椎間板の成長のスピードに対して、それを支えるべき周囲の筋肉やインナーマッスルの発達が追いつかず、椎間板だけに負担が集中しやすい時期があります。そこに柔道や野球、バレーボールといった腰への負荷が大きいスポーツでの反復動作や、フォームが定まらないまま行う重量を扱うトレーニングが重なると、若い椎間板にも大人と同じようにヘルニアが起こり得るのです。

また、20代であっても、長時間のデスクワークやスマートフォンの使用による前かがみの姿勢が続くことで、椎間板に持続的な圧力がかかり続け、気づかないうちにヘルニアを発症しているケースも見られます。「若いから大丈夫」と自己判断で放置してしまうと、症状が進行してから来院される方も多いため、年齢に関わらず、腰の痛みやしびれが続く場合は早めにご相談いただくことをおすすめしています。

なぜヘルニアは起こるのか

ヘルニアの発症には、加齢による椎間板そのものの劣化に加えて、不適切な姿勢や動作の積み重ね、重い物を持ち上げる際の負荷、急激な体重増加、そして長時間同じ姿勢を取り続けるデスクワークなど、さまざまな要因が関わっています。肉体労働をされている方だけでなく、日々の何気ない生活習慣の積み重ねからも起こり得る点が、椎間板ヘルニアの特徴のひとつです。

一般的な病院での治療アプローチ

整形外科では、手術を行わずに経過を見ていく保存療法として、消炎鎮痛剤の処方、湿布薬の処方、安静指導、物理療法、運動療法などが一般的に行われます。症状が重度な場合や、保存療法を続けても改善が見られない場合には、手術療法が検討されます。下肢の感覚がなくなっている、つま先立ちやかかと歩きができない、膀胱や直腸の働きに障害が出ているといったケースは、手術の適応として判断されることが多くなります。

なぜ病院の治療だけでは改善しにくいのか

病院での治療には、いくつかの構造的な限界があります。まず、一人当たりの診療時間が限られているため、丁寧な施術や指導を行うことが難しいという時間的な制約があります。また、保険診療はどの医師が行っても同じ結果が出ることを前提とした診療であるため、内容がある程度画一的になり、患者様お一人おひとりの生活習慣や体の特徴に合わせた個別対応がしにくいという側面もあります。さらに、薬による治療は痛みを一時的に和らげることが主な目的であり、痛みが出ている根本的な原因そのものにアプローチすることは難しいのが実情です。

一会整骨院での治療アプローチ

当院では、まず詳細な問診で生活習慣を丁寧に伺い、姿勢分析による体のゆがみのチェック、筋力バランスの評価、関節の可動域テストを行い、痛みやしびれの根本的な原因を徹底的に探ることから始めます。そのうえで、手技療法による筋肉の緊張緩和、関節モビライゼーションによる可動域の改善、神経の働きを促す施術、体幹筋を強化するエクササイズ指導など、お一人おひとりの症状や生活環境に合わせたオーダーメイドの治療プログラムをご提案しています。

症状の改善だけでなく再発予防にも力を入れており、正しい姿勢の指導や日常生活での動作指導、ご自宅でできるストレッチ指導、職場での姿勢改善のアドバイスなども行っています。特にご自宅でのセルフケアは回復のスピードを大きく左右しますので、一度お伝えするだけでなく、できるようになるまで繰り返しお伝えするようにしています。

「手術は避けたい」「薬に頼り続けるのは嫌だ」「本当に良くなりたい」、そう感じていても、どこに通えば良いのか、何が違うのかわからないという方が大多数だと思います。以前、通院中の患者様に「なんて書いたら初めての方にわかってもらえるかな」とご相談したところ、「一度、来たら分かる」と言っていただいたことがあり、とても嬉しく、今でも励みになっています。年齢を問わず、腰の痛みやしびれでお悩みの際は、一度当院までご相談ください。

杉田友康　一会整骨院 院長

柔道整復師として、椎間板ヘルニアをはじめとする腰部疾患の根本改善に取り組んでいます。